Điều trị Helicobacter pylori là 1 trong mục tiêu vào khám chữa các bệnh lý dạ dày. Tuy nhiên, nhằm chữa bệnh khỏi, bệnh nhnhiệt tình tuân hành ngặt nghèo theo chỉ định của bác sĩ và gợi ý khử Helicobacter Pylori vào bệnh lý bao tử tá tràng của Sở Y tế cả nước tiên tiến nhất.

Bạn đang xem: Phác đồ điều trị hp bộ y tế

1. Đại cương

Vi trùng Helicobacter pylori (H.p) tự lâu đã làm được phạt hiện sinh sống trong lớp nhày ngay lập tức giáp lớp biểu mô niêm mạc bao tử. 60-90 % loét dạ dày tá tràng là vì H.p. Từ năm 2005 tổ chức y tế quả đât đồng ý xếp H.p là nguyên nhân gây ra ung tlỗi dạ dày. Vi khuẩn H.p còn gây ra một số bệnh khác tại dạ dàgiống như chứng khó tiêu chức năng. Ngoài ra H.p còn gây bệnh tại ngoài cơ quan liêu tiêu hóa: nlỗi bệnh giảm đái cầu tiên vạc.

*

2. Chỉ định khử H.P.. trong bệnh đau dạ dày tá tràng 

– Có lây lan H.p gây ra các bệnh lý dạ dày tá tràng:

+ Loét dạ dày.

+ Loét hành tá tràng.

+ Chứng khó tiêu chức năng.

+ Ung tlỗi dạ dày đang phẫu thuật hoặc giảm giảm niêm mạc.

– Dự phòng ung tlỗi dạ dày:

+ Những người dân có ba, chị em, bằng hữu ruột bị ung tlỗi dạ dày.

+ Khối u dạ dày: adenoma, polyp tăng sản sẽ giảm.

+ Viêm teo toàn bộ niêm mạc dạ dày.

+ Viêm teo lan không còn toàn bộ niêm mạc thân vị dạ dày.

+ Người tất cả lây lan H.p mà vượt băn khoăn lo lắng về H.p gây ung thỏng dạ dày.

3. Các cách thức chẩn đoán thù nhiễm H.P

– Test nkhô cứng urease: lúc nội soi, độ nhạy cảm > 98% và độ đặc hiệu 99%.

– Test thở: Sử dụng cacbon pngóng xạ C13, độ tinh tế 95% và độ đặc hiệu 96%.

– Nuôi cấy.

– Mô bệnh học: Độ nhạy > 95% và độ đặc hiệu >95%.

– Kháng thể chống H.p vào huyết thanh.

– Xét nghiệm search kháng nguyên H.p vào phân.

– Trong thực tế lâm sàng chỉ sử dụng test nkhô nóng urease và demo thsinh sống nhằm chẩn đoán thù với theo dõi điều trị lây nhiễm H.p. Nuôi cấy vi khuẩn cần sử dụng để triển khai kháng sinh thứ vào trường hòa hợp phòng kháng sinch.

4. Điều trị

a) Nguyên tắc

– Cần bắt buộc làm cho xét nghiệm H.p trƣớc.

– Sử dụng chống sinc đường uống, không sử dụng chống sinch con đường tiêm. – Phải khám chữa kết hợp dung dịch giảm máu acid với tối thiểu 2 loại kháng sinh.

– Không sử dụng một nhiều loại chống sinch đơn thuần.

b) Phác vật tuyển lựa đầu tiên: Chỉ sống nơi chống clarithromycin Tài liệu tmê say khảo

1. P.. Malfertheiner, F Megraud, C O’Morain, F Bazzoli, E El-Omar, D Graham mê, R Hunt, T Rokkas, N Vakil,E J Kuipers, The European Helicobacter Study Group (EHSG). Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report. Gut 2007;56:772–781.

2. Peter Malfertheiner, Francis Megraud, Colm A O’Morain, John Atherton, Anthony T R Axon, Franteo Bazzoli, Gian Franco Gensini, Javier P Gisbert, David Y Grayêu thích,Theodore Rokkas,Emad M El-Omar, Ernst J Kuipers, The European Helicobacter Study Group (EHSG). Management of Helicobacter pylori infection the Maastricht IV/Florence Consensus Report. Gut 2012;61:646 -664.

Xem thêm: Sinh Ngày 21/12 Là Cung Gì ? Người Sinh 21 Tháng 12 Là Cung Hoàng Đạo Gì

3. Wenming Wu,Yunsheng Yang,andGang Sun. review Article: Recent Insights into Antibiotic Resistance in Helicobacter pylori Eradication. Gastroenterology Retìm kiếm và Practice, Volume 2012 (2012).